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Foune

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Issu d' Evian par un jour ensoleillé d'Août à 16H02 après avoir fait du petit train le matin pour mes dernières heures dans le ventre de maman, je naquis...
Depuis je ne cesse de rechercher l'insouciance de mon enfance... La violence est le dernier refuge de l'incompétence...
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Un Sage-Femme

Pas très sage, pas très femme non plus !
August 05

Encore une semaine à 72 heures !

Comme d'hab, j'enchaine grave les gardes....
Pas grand chose à raconter, rien de passionnant, de choquant, de marrant, rien que de l'ordinaire.
Hier et aujourd'hui je viens de faire deux gardes en suite de couches, heureusement peu de patientes et assez indépendantes, rendant la garde calme voire un peu trop, je m'ennuis et je n'aime pas car le temps est alors très long. Les patientes ne sont pas très bavardent non plus et puis c'est l'heure des visites.
Demain repos puis en fin de journée, dans le train, direction Roanne pour deux jours et deux nuits d'affilée. Mat à 2000 accouchements avec un service de grossesse patho. Je ne sais même pas dans quel secteur je vais bosser: salle, suite de couches ou grosse path...C'est tout moi. je m'en préoccupe guère, à vrai dire cela m'est complètement égale. Je vois le matin où on a besoin de moi et j'improvise !
J'ai cette chance, par rapport à de nombreuses collègues de ne jamais être stressé avant une garde.
En fait, je ne connais pas le stress, jamais été stressé pour le bac, ni les permis, ni la PCEM 1, ni le mémoire ou même mon DE de sage-femme. C'est une chance. certainement dû au fait que je ne me sens jamais complètement prêt, toujours un peu juste et que du coup, j'ai rien à rater mais tout à réussir ou du moins à "sauver les meubles" comme on dit.
Bref! Comme les opposés s'attirent, d'après la physique, je me suis mis avec une hyperstressée, qui malgré son excellence à tous les niveaux, n'est jamais satisfaite qui manque de confiance en elle et qui se sent toujours nulle bien qu'elle reçoive des éloges de la part de tout le monde....!!!
alors je la réconforte mais cela m'est difficile car je ne comprends pas comment elle peut se mettre dans des états pareils. Et mes mots sont souvent vains...
Pourquoi les filles se compliquent-elles tant la vie ?  Eternelle question que les hommes se poseront toujours...
 
A bon entendeuse, salut !
 
July 13

Clinique catho remake

Me voilà de retour pour 7 gardes à la clinique catho.
Plus j'y vais, plus cela me plait !
Il faut quand même dire que l'organisation reste un peu bizarre pour la salle: 2 sages-femmes de semaine, une de week-end avec possibilité d'appeler en refort si besoin une petite soeur sage-femme. Et le weekend, c'est comme la semaine il y a des déclenchements et même de césariennes prophylactiques !!!!
Pour les suites de couche, par contre, c'est royal avec une sage-femme et deux autre soeurs, on se partage les trente patientes. On a, par conséquent, le temps de les chouchouter ses mamans.
Finalement ces petites soeurs sont réellement touchantes. Par leurs petites manières, leurs habitudes. Il faut mettre une agrafes dans le coin en haut à gauche pour lier ces feuilles entre elles... C'est leur mat et elles comptent bien qu'elle soit bien organisée.
Elles ont toutes un caractère particulier et parfois quelques mots dérapent "elle est niquée cette agrafeuse" se reprenant de suite "elle est abimée cette agrafeuse".
Certaines trouvent cela amusant de s'adresser à moi. Je suis le premier homme qu'elles voient dans cette profession et certaines on toujours un petit sourire quand elles me parlent et c'est fort plaisant. Alors je me prends au jeu. "Ma soeur, où puis-je trouver tel medicament..."
La dernière en date m'a même conseillé de proposer ma candidature à la cadre. A part la distance, 40 minutesX2/j, il n'y a pas grand chose qui me freine. Pour l'instant cependant j'aime cette liberté que me procure l'interim et les nouvelle cliniques où nouveaux hopitaux que je découvre. J'ai encore envie de bouger même si parfois, je trouve cela confortable de faire 10 gardes au même endroit.
J'en suis à ma 4ieme garde de suite et j'en ai encore une demain. Je sortirai d'un cycle de: jour, jour, jour, repos, jour, jour, jour, jour, jour. derrière 5 jours pour me reposer. aujourd'hui je suis au bloc sur grenoble et il n'y a rein c'est trop reposant, on attend que cela bouge un peu avec ma collègue !
 
Une sonnette svp !!!!
 
June 28

30 min de repos, boulot !

Après une demie-heure de "repos" (cauchemars), je repars sur la Savoie pour ma dernière garde de cette semaine de 60 heures.
Je n'ai jamais eu une garde aussi mouvementée. 280 accouchements par an, c'est sympa quand tu tombes un des 80 jours restant sinon, ça court !
Je n'ai jamais été autant sollicité que sur cette garde, des "Jean-Philippe, il est où ?", j'en ai entendu. Si a cela, ne se rajoutaient pas les papiers et l'ordinateur...Bref !
J'ai quand même terminée cette foutue garde avec une bradycardie fœtale à 10 minutes de ma relève, deux heures de route m'attendant encore. Branle-bas de combat...Bébé pas engagé = césar. Je lui saute dessus, la sonde et j'attrape le gynéco déjà changé pour lui annoncer fièrement "on peut l'attraper, il est partie moyenne et elle pousse bien", "on s'installe en césar et on fait les forceps" Ouf ! Une césar pour rien en moins.
J'aurais pu faire mes transmissions, mais je suis descendu, faisant 2 heures de plus gracieusement offert mais le feeling passait bien avec cette patiente.
On s'est serrée la main à la fin en salle, c'était sincère. Dans nos yeux on lisait un contentement commun. Être passé à côté de la césar et le plaisir d'être ensemble pour cette naissance. Elle m'a remercié et j'en ai fait de même.
C'est pour ces instants parfois de courtes durées, qu'on aime ce métier, qu'on ressent ce sentiment d'aider ses congénères, d'être utile. Plein de choses passent au delà des mots et c'est beau. Des sentiments de joies, d'exaltation, d'exultation même !
Vive ces instants précieux, vive ce métier et vive ces femmes formidables...

June 26

Maternité de 350 accouchements par an !

Cette fois-ci direction le Cantal, dans une très jolie ville ou le centre ville se retrouve perché sur un rocher surplomblant lui même une colline.
Hébergé à l'internat, je rencontre quelques internes et médecins postés dans le salon pour voir la fin du match Italie-Espagne. Même si je ne suis pas trop foot, je les rejoins histoire de faire connaissance.
Le lendemain dans le service, nous avons 6 patientes, trois grossesses pathologiques et trois accoucheés et personne en salle.
Il y a une sage-femme (moi en l'occurence), une auxi, une infirmière, une aide-soignante, une élève sage-femme et une élève infirmière...!!!
Autant dire que c'est pas le boulot qui te tue là-bas !
J'apprends que l'élève sage-femme est en garde toute la semaine en 12 heures et qu'elle est d'astreinte la nuit et qu'on l'appelle à l'internat pour suivre le travail et les accouchements éventuels des patientes qui viendraient dans la nuit. Elle est donc dévouée corps et âme pendant trois semaines à la mat ! Un truc de fou mais c'est le seul moyen de faire un max d'accouchements.
Deux gardes où je n'ai rien fait. Ces maternités, bien que charmantes sont sur la sellette de part le faible nombre d'accouchement et leur trop grand nombre de personnel.
L'infirmière est là pour gérer les trois grossesses pathologiques, donc j'étais supposé être là pour les trois accouchées et avec mon élève, je me suis tourné les pouces et c'est long ! Du coup quand on à une consultation, on les bichonne...
 
Aujourd'hui, je suis en Savoie de retour dans la mat à 280 accouchements et une fois encore j'ai une accouchée qui n'a pas besoin de moi et il y a avec moi une auxi, une aide-soigante, une élève auxi qui a fini dans deux jours. Demain il ya beaucoup de travail, il paraît: une césar prophylactique, deux ablations de kyste de l'ovaire et trois consultations...Pourvu que ça dure !
June 23

Réponse de VSF

Je suis peu deçu, je pensais que le voyage se faisait en bateau mais c'est en avion et apparemment pour le moment ils ont suffisamment de sages-femmes. A poursuivre, je vais la tenter quand même en envoyant mon CV et lettre de motivation...
 
Voici la réponse:
 
Bonjour,
Merci de l'intérêt que vous portez aux actions de voiles sans frontières.
nous recherchons des sages femmes pour développer notre pôle mère enfant et
soutenir les programmes de PMI des zones sur lesquelles nous intervenons.
nous intervenons actuellement uniquement dans le delta du Sine Saloum, au
Sénégal, avec l'objectif de se déployer secondairement vers la Casamance.
Nos missions se déroulent entre décembre et mars. il y a entre 2 et 4 missions
par an. elles durent entre 15 et 20 jours. les dates ne sont pas encore
complètement fixées à ce jour.
ces missions sont composées d'une équipe comprenant un coordinateur, un
dentiste, un opticien, un médecin, une sage femme et une infirmière.
les trois premières personnes logent sur un voilier (et son navigateur) et
dispensent des soins dans 4 villages, pendant que la sage femme, le médecin et
l'infirmière passent 1 semaine dans un village a faire de la consultation en
binome avec les soignants locaux, de la formation continue et de l'éducation à
la santé.
Le rôle de la sage femme en particulier est un travail en collaboration avec la
sage femme du village, un échange et un apprentissage mutuel, un recul sur les
pratiques en cours, une mise à jour des protocoles en fonction de ceux en
vigueur au Sénégal.
Les consultations recouvrent la gynécologie, l'obstétrique et la petite enfance.
bien souvent les consultations débordent de la simple gynécologie pour englober
tous les aspects de la vie de la femme.
les consultations pour les enfants et les femmes enceintes sont gratuites (les
adultes payent en médecine générale, dentaire et optique)
Vous pouvez contacter la sage femme qui est partie en 2007 avec nous à l'adresse
suivante:
vallatemmanuelle@hotmail.com
Concernant les conditions financières, cette mission est entièrement bénévole.
Vous avez donc à régler votre billet d'avion pour Dakar (environ 500 à 600
euros) mais 66% est déductible de vos impôts car vous êtes alors adhérent de
l'association (condition indispensable pour partir en mission)
Sur place, Voiles sans frontières prend en charge les frais de déplacement et
d'hébergement. il faut juste prévoir une centaine d'euros pour la nourriture
(non déductible)
au delà de cette mission, les besoins en PMI sont importants. Nous souhaitons
créer un pôle mère enfant au sein de voiles sans frontières, qui apportera une
aide à ces soignants et ses populations. ceci peut se traduire par une aide
matériel, en recherche de financement (une maternité est en projet avancé, deux
autres en projet, formation de nouvelles matrones ou de nouvelles sage femmes),
ou améliorer nos actions de formation en les préparant avec les autorités
sénégalaises centrales.
nous recherchons donc des personnes qui imaginent pouvoir s'investir sur
quelques années au sein de notre structure entièrement bénévole (projet de
création d'un poste salarié dans moins de 12 mois)
notre objectif est de recruter pour 2008/2009 8 sages femmes. Cet objectif
semble actuellement atteint. Mais nous pouvons faire face à des désistements. je
ne manquerai pas de vous tenir informer si c'est le cas. Mais, si vous le
souhaitez, je peux vous proposer de rencontrer un membre de l'association, pour
discuter de nos projets respectifs et voir si nous pourrions, à l'avenir,
travailler ensemble, sur les missions de fin 2009, début 2010.
en espérant que ces quelques lignes auront répondu à vos questions, je reste à
votre disposition pour toute information complémentaire
vous pouvez aussi visiter notre site internet
www.voilessansfrontieres.org
merci de nous adresse votre CV et votre lettre de motivation.
il n'est pas nécessaire d'avoir une expérience humanitaire, mais lors du choix
des personnes qui partiront en mission, les formations et expériences
complémentaires seront un plus.
Vous pourrez nous rencontrer au Salon Nautique de Paris début décembre 2008
(
http://www.salonnautiqueparis.com/) où nous exposons.
je reste à votre disposition pour toute information complémentaire.
Dr Thomas GRUNEMWALD, président de Voiles Sans Frontières
June 21

280 accouchements par an !

Me voilà en Savoie dans une petite maternité où le nombre d'accouchement ne dépasse pas 300 par an.
Je prends ce soir la garde et j'ai personne en salle et une patiente sur les 12 lits que composent le service. Patiente qui est réhospitalisée ici, après 6 semaines pour une mastite.
Autant dire que si personne ne vient cette nuit, cela va être un bon dodo.
En tout cas, à première vue, cela à l'air vraiment très sympathique, les patientes ici sont chouchoutées, bien évidemment.
Le dernier accouchement à eu lieu le 15 et on est aujourd'hui le 21 au soir.
Pour le mois de juin, il n'y en a plus que trois à terme. Ils savent exactement qui est à terme et quand.
Je continuerai demain ce post, l'étayant de ma nuit passée pour voir s'il y a quelque chose de plus à rajouter.
June 17

VSF !!!

J'ai trouvé une asso démente !!!
J'errais sur notre désolent site de l'ordre national des sages-femmes dans la rubrique offre d'emploi quand je suis tombé sur cette annonce:
Sage-Femme / Mission Humanitaire
Association: Voiles Sans Frontieres
Date Annonce : 12 03 2008
region du Sine Saloum= SENEGAL

Voiles Sans Frontieres(Organisation de Solidarite internationale)recherche des Sages-Femmes pour ses missions de novembre 2008, janvier et mars 2009,plus futures misions 2010 (3semaines)dans la region du Fleuve Sine Saloum au Senegal. Prendre contact au 06 25 69 02 55, ou par Email: voilessansfrontieres@free.fr Site web: www.voilessansfrontieres.org

 Ni une ni deux, me voila sur leur site et là, comme une révélation, un appel, je me suis dit: "je veux en être"
Comment combiné la voile, une passion montante avec le goût de rendre service (par l'humanitaire) et le voyage.
Trois petites semaines loin de la ville...
June 03

Centre hospitalier dans le département de la Loire

Première fois que l'agence d'interim m'appelle pour une mission dans le public, je suis râvi.

4 heures de train de Grenoble, hôtel ** en face de la gare et maternité à 15 minutes à pied.
2000 accouchements par an (fusion là encore de deux maternités mais avec ici la particularité d'avoir fusionné une clinique avec l'hôpital non sans mal, pas mal de médecins privés sont partis). Deux sages-femmes en salle d'acc avec deux auxi. En suite de couche, deux sages-femmes, une en 12h l'autre en 7h, 4 auxi, deux en 12h, 2 en 7h et une puéricultrice. En ce moment, ils ont 5 congés mat, ce qui fait qu'il y a 3 infirmières en suite de couche et pas de sage-femme.
Pour ma part, j'étais pour deux jours, en grossepath (grossesse pathologique). 9 patientes à se partager avec une auxi.
Là encore, je suis tombé sur une équipe formidable, tant les auxi que les sages-femmes qui réfléchissaient pour plusieurs d'entres elles à faire de l'interim, nous avons donc discuter longuement sur ma petite expérience de l'intérim...
Pendant deux heures de temps, je suis descendu en salle pour aider, les filles ne faisant plus face, bien évidemment: 2 sages-femmes pour 2000 accouchements !
Les deux cadres de la salle et l'autre des grossesses patho et des suites d'accouchements m'ont appelé de chez elles pour savoir comment cela se passait et m'ont expliqué que souvent la sage-femme de grossesse patho allait aider en salle. Elles m'ont toutes les deux proposer un temps plein en août grouper en 3 fois 4 gardes, soit 4 nuits, soit deux jours deux nuits. J'ai accepté la deuxième proposition.

Changement de lieu et d'endroit, je dois aller ce mois-ci à bourg saint-Maurice dans un centre hospitalier de 350 accouchements et à Saint-Flour dans une clinique de  350 accouchements également...J'ai hâte de voir l'organisation et la charge de travail !!!

Rien de très passionnant côté pour le boulot ces jours-ci du coup...
Côté vacances, septembre une semaine en voilier sur la mer méditerranée cette fois pour 9 jours de nav, à quatre sur un 9 mètres...Ca va dech !


May 25

Nouvelle clinique, nouveau point de vue...

J'ai effectué quelques remplacements dans une clinique de Haute-Savoie.
1200 accouchements à l'année, trois sages-femmes qui se partagent le matin, la salle d'acc, les suites de couches et les consultations/césariennes prophylactiques/amniocentèse/grossesses path.
L'ambiance est sympa, très rapidement, en prenant la relève, je note le nombre d'épisio: 15 patientes sur 14 !
Très rapidement, je comprends. Ici, ce sont les obstétriciens qui font les accouchements et surtout pas les sages-femmes. Ils faut savoir les appeler au bon moment car ils sont en consultation en face et non pas le temps d'attendre, donc il coupent très rapidement et font facilement également des instrumentations.
Il faut donc que j'apprenne à appeler au dernier moment pour qu'ils n'ait pas le temps d'intervenir ou du moins juste pour récupérer l'enfant quasi sorti...
C'est tout nouveau pour moi mais c'est un challenge à se lancer.

Sinon, j'ai posé pour la première fois un "kiwi" dans une clinique lyonnaise. Un médecin ne me connaissant pas, m'a dit "fait là !"
Excité par l'idée de savoir le faire, je me suis lancé et c'est super simple. J'ai juste mis une certain temps pour trouver une fois la tête expulsée comment on retirait la ventouse mais à part cela, très intéressant. Les collègues m'ont ensuite dit de ne pas accepter ce genre de proposition pour le risque médicolégal mais le gamin était au DI, ( 10 minutes de plus et cette patiente le sortait seul son enfant). Seulement voilà le tracé était bien "dégeu" comme j'en avais pas vu depuis fort longtemps.
Voilà rien de bien nouveau. Au mois de juin, par contre, je dois aller dans un hôpital dont l'activité est de 300 accouchements par an !

May 12

Accouchement en piscine

Je suis donc retourné dans la fameuse clinique de la banlieue lyonnaise qui possède une piscine et la roue Roma...
J'étais de nuit ce week-end. Première nuit, une deuxième part arrive avec son projet de naissance: pas de peri, déambuler au maximum utilisant ballon et roue Roma, couper le cordon quand il ne bat plus, expulser en piscine et attraper ou son conjoint le nouveau-né quand il arrive. J'étais ravi de son projet, j'allais pouvoir faire mon premier accouchement officiel en piscine qui est en fait un ancien jacuzzi. La patiente arrive donc à 3 cm, en travail mais pas algique du tout, elle fait une heure de ballon puis je débranche le monito, fait un peu de ballon marche dehors et s'installe sur la Roma. Cet instrument est très intéressant et surtout très confortable. Le système en hamac permet à la fin de se balancer doucement et de faire quelques petits mouvements de bassin. 2 heures après elle est à 6 cm, je lui branche les capteurs sans fil et je lui propose donc de rejoindre la piscine sentant qu'elle est désormais rentrée dans quelque chose de plus sérieux d'ailleurs son visage à changé et on voit maintenant s'exprimer la douleur lors des contractions.
Elle s'installe dans la piscine et commence à craquer, réfléchie à nouveau à la péri. Je l'a réconforte et l'encourage à suivre son projet et l'a réexamine: 7 cm, poche des eaux bombante. Je lui propose de rompre la poche en lui expliquant que cela risque d'être beaucoup plus douloureux mais que normalement cela doit accélérer le travail et qu'elle a de grande chance d'accoucher plus vite et de respecter son projet. Elle accepte, je romps et 15 minutes après elle a envie de pousser: elle est à dilatation complète et l'enfant est à la vulve. Le conjoint rentre dans la piscine se met derrière elle. Il place ses pied sous son bassin ce qui permet une nutation de ce dernier. Pour ses pieds, ils sont posés à même le sol de la piscine. une fois la tête dehors, expulsion non retenue, trop bas (où alors il fallait que je plonge la tête !) je sens une légère difficulté pour les épaules il faut dire qu'être dans l'axe ombilico-coccygien quand la femme est dans l'eau et que je suis 1m50 au dessus d'elle s'est pas évident, si vous voyez le tableau par conséquent je la bascule d'un coup en attrapant ses chevilles et les plaçant contre le rebord de la piscine, cette fois-ci je dégage l'épaule en antérieure puis extérieure et l'invite à l'attraper, poser sur le ventre il crie immédiatement et manque de boire la tasse, l'eau arrivant sous la poitrine de la mère...Le papa coupe le cordon et je fais la délivrance dans l'eau, on m'explique ensuite que la délivrance se fait toujours sur le lit, le médecin m'explique que c'est la première fois qu'il voit cela dans l'eau...
Bref, super contact, bel accouchement. Plus rien le reste de la nuit permettant de nous allonger.
Deuxième nuit garde blanche !

May 04

Les cliniques de la banlieue lyonnaise

Déjà deux semaines ont passées depuis mon dernier message et d'autres cliniques découvertes sur la banlieue lyonnaise... Il est vrai que n'ayant toujours pas de connection internet, c'est difficile de tenir le blog à jour...

 

J’ai d’abord pris 4 gardes en clinique à Vénissieux où j’ai été très bien accueilli comme à chaque fois. Toutes les équipes que je rencontre sont très agréables avec moi et c’est très plaisant.

 

Clinique de 1200 accouchements par an avec 2 sages-femmes en salle et une auxiliaire. 2 auxi en pouponnière et une sage-femme en suite de couche. Pareil la nuit sauf qu’il n’y a plus qu’une sage-femme en salle.

Maternité qui a fusionné avec une autre clinique de Vénissieux et 1400 accouchements (avant la fusion) + 1000 accouchements de l’autre clinique a donné 1200 !

La baisse s’explique en partie par le départ de tous les obstétriciens (à part un) et du changement des prestations offertes. En effet avec la fusion, les nouveaux médecins n’ont pas voulu entendre parler de l’accouchement en piscine et de la médecine chinoise que pratiquait cette clinique et qui faisait son succès auprès des patientes qui venaient parfois de très loin pour pouvoir en profiter.

J’ai fait de la suite de couche et de la salle où comme par bonne vieille habitude, j’ai dormi toute la nuit et fait un accouchement d’une primi, une demi-heure avant de partir.

 

La deuxième clinique où j’ai effectué qu’une garde pour le moment est restée elle plus physio avec une salle piscine, gros cube de 1m5 par 2m5, rectangulaire, d’un bon mètre de haut voire un peu plus et dans laquelle la femme peut accoucher, ce qui fait pour la sage-femme qu’il faut être souple et savoir se contorsionner. La deuxième salle propose la Roma, le siège en hamac qui permet de travailler et d’accoucher en suspension en position assise, la femme peut s’étirer et se suspendre de différentes manières. Pour la sage-femme, elle peut régler la hauteur du hamac et faire un mouvement de nutation de l’ensemble de la roue très pratique. Je n’ai hélas fait encore cette nuit que deux accouchements enfin laissé faire une élève 4ième année dans la dernière salle qui est classique elle. Par contre, nous avons eu deux accouchements fabuleux avec une obstétricienne qui interdisait à l’élève de toucher l’enfant pendant l’expulsion de la tête, pas même pour retenir. Une fois la restitution naturelle, l’élève pouvait accompagner l’enfant pour les épaules. Les deux expulsions furent tout en douceur, cela me parut long, le fait de ne pas intervenir, surtout quand la tête est sortie et qu’on attend trente secondes que la restitution se fasse tout seule (la tête devenant bleue) puis attendant encore une bonne minute pour sortir l’enfant complètement. Très instructeur encore et deux périnées intacts. C’était magnifique de voir cette tête sortir millimètre par millimètre. Je dois y retourner, j’espère pouvoir utiliser la piscine ou la Roma…

 

La dernière clinique qui fait en moyenne 900 à 1000 accouchements par an, n’obtient qu’une sage-femme en salle et une en suite de couche la journée seulement. Ce qui fait que la nuit tu es seul avec l’auxi à gérer suite de couche et salle d’accouchement. Ce qui m’a plus déplu. J’ai fais un accouchement également en plein milieu de la nuit et ai dormi le reste avant de reprendre la route sur Grenoble. Je me suis quand même tapé, seul, la salle d’accouchement à nettoyer pendant que l’auxiliaire dormait. C’est à la sage-femme de faire le ménage mais un coup de main peut-être sympa. Quand j’ai demandé avec quoi je lavais ne trouvant pas de lavette ni de serpillière, elle m’a répondu vulgairement avec une « patte à cul » et pour le sol c’est pareil, tu te baisses et frotte et demain, les ASH nettoieront mieux. Bonjour l’hygiène ! J’y suis aujourd’hui où j’ai une patiente en salle. Nous sommes assez libres dans toutes ses cliniques et à ma grande surprise, ce sont les sages-femmes qui font les accouchements. Les médecins ne sont jamais sur place et le plus instructeur, c’est de prévoir le moment de l’expulsion où ils souhaitent être présents et c’est très sécurisant par conséquent.



April 17

Une clinique en Alsace

Poursuite de mes aventures sur les routes de France.
Départ cette fois-ci pour l'Alsace, ville Mulhouse. Ils ont un accent bizarre à Mulhouse (un peu de l'allemand, certainement).

6h30 de train...Passez relativement vite à lire "Les hirondelles de Kaboul" de Yasmina Khadra.
Bouquin terrible, d'une effroyable et réelle noirceur des conditions de vie du temps des Taliban.
Ce bouquin termine aussi mal qu'il a commencé, aucune étincelle d'espérance. Très poignant, très bien écrit mais qui remue plus que "l'attentat" que j'ai adoré du même auteur.
Bref le temps est passé vite à l'aller quand on a entre les mains un bon livre et le retour, je l'ai passé à essayer de dormir dans un wagon rempli de gosses en bas âges à la sortie de ma garde...

La clinique est de type mutualiste, très esthétique et assez bien organisé dans son fonctionnement. 1000 accouchements par an. Les sages-femmes font les accouchements. Les médecins sont présents et font les sutures et la délivrance (le plus chiant quoi et cela même a trois heures du mat !)
Une sage-femme en salle avec une auxiliaire qui la nuit viennent t'aider à faire le tour en suite de couche. Bien que la nuit dernière il y ait eu trois accouchements et 6 dans la journée, elles sont tout de même venues nous aider à materner les 12 bébés qu'on avait en poup.
La particularité réside en effet, la nuit ou quasiment tous les bébés sont pris en nurserie afin que les mères puissent se reposer. (cf mon tout premier post sur ce blog pour savoir ce que j'en pense...)
C'est du quasi-forcé. Toutes les césariennes, les nouvelles accouchées...Bref sur 15 femmes, 12 bébés en poup...Heureusement que le service était à moitié vide !
D'autre part j'ai été stupéfait de ce que peux gagner nos collègues sages-femmes dans cette clinique, on n'est loin des 2600 euros net des cliniques de Grenoble. La collègue, sortie en 93 de l'école, étant sur cette clinique depuis 8 ans, touche en tout est pour tout, à 75 % de temps de travail, s'il a fait un weekend dans le mois et 6 jours, 6 nuits : 1500 euros !!!! Oui vous avez bien lu !

C'est complètement hallucinant. A titre de comparaison, j'ai l'hôtel payé, le trajet (110 euros) et le tarif horaire est de 20 euros net...pour venir faire des remplacements chez eux.
Quand je lui ai dit que je touchais à l'hôpital, de nuit, à 100 %, à l'échelon 4 (c'est à dire deux ans d'ancienneté) 1880 euros net, elle n'en revenait pas. Elle ne pensait pas qu'il y avait de telles disparités de revenus dans la profession...

Bref, je ne l'envie pas...car on peut trouver les mêmes conditions de travail facilement partout ailleurs avec un salaire plus convenable, en relation directe avec le stress et la responsabilité de notre profession.

C'était une bonne garde, encore très bien accueilli. Je n'ai pas eu le temps de visité Mulhouse, mais j'y retourne pour deux gardes de jours cette fois-ci et j'irai faire un tour dans la ville...





April 14

La clinique catho

Extraordinaire !!!!
Commençons par le commencement.
Nous sommes désormais bien installés avec Manue dans notre appartement, il a maintenant du charme et nous avons plaisir à vivre dedans.
Hélas, je travaille beaucoup les week-end-end et Manue actuellement est sur Chambéry pour trois semaines en réa néonat et ne rentre que les week-end...Confus
Mais bon, c'est la vie !
Il faut que je vous raconte un peu les débuts de l'intérim...

Après un premier jour, vendredi dernier dans une clinique de Grenoble, où il est plus facile de se déplacer dans le coffre fort d'une banque, tant l'accès à toute pièce est verrouillé et ne s'ouvre que par le biais d'un badge magnétique, l'office sage-femme et même l'escalier ; changement de décor, le lendemain, avec cette fois-ci une clinique dans laquelle tu rentres comme dans un moulin...
A noter tout de même pour la première clinique, écran plat 16/9 d'un mètre de diamètre dans chaque chambre, que des chambres seules évidemment, toutes munies d'une balance extra-plate électronique rétractable sous la table-à-langer et de lit haut de gamme et où tu ne cherches pas quel bouton va monter le dossier et où tu n'es pas obligé de pomper avec ton doigt 50 fois pour que le lit daigne se lever de 20 cm mais passons tout de suite à la deuxième clinique bien plus intéressante...

En route de bonne heure le matin, levé 5 heure, pour la clinique catho !
Une fois sur place un petit panneau électronique annonce dans la cours intérieure de la clinique que les cloches sonnent les trois coups joyeux à chaque nouvelle naissance (permettant de faire passer le temps aux mamies de chirurgie). Aller c'est parti, je suis dans l'ambiance !
Je rentre donc dans cette clinique et j'erre dans les couloirs ne trouvant personne pour m'indiquer le chemin, je me retrouve en chirurgie, puis en suite de couches pour finalement redescendre les étages et trouver enfin la salle d'accouchement...
L'endroit est glauque, vétuste, petit, mal agencé...Je rencontre la sage-femme que je relève, d'origine italienne, que j'essaye de comprendre et qui m'explique l'organisation et quelques infos sur le service. Maternité niveau 1, 1500 accouchements, deux sages-femmes en salle, médecins chez eux à appeler pour qu'ils assistent à l'accouchement.
Je file me changer, en me disant "Ouais, clinique catho, ils en ont gardé que le nom".
Soudain dans l'office, je tombe nez à nez sur Soeur Marie-Elisabeth habillée tout de blanc et portant le voile !
"Bonjour, je suis votre collègue, je travaille avec vous aujourd'hui", me dit-elle !
Enfin, elle travaille avec moi aujourd'hui en salle, faut quand même composer...De 7 à 8, je suis déjà seule avec trois patientes en travail pendant qu'elle prie, puis elle re-prie entre 12 à 14 puis elle re-re-prie  vers 16h et "ma foi" s'il elle le peut, elle s'en va tout court...

Commence alors, le défiler (et je comprendrais que plus tard grâce à mon auxi, adorable, que cela faisait jaser toute la clinique l'arrivée d'un homme en maternité, un peu comme un homme qui arriverait dans un couvent: "Ciel un homme mes sœurs, cachez-vous !"Rire ) commence alors le défiler, disais-je des ""petites sœurs" (oui il y a des grades, il y a des petites sœurs et des grandes sœurs, rien à voir avec la taille Sarcastique): Sr Marie-Pierre-Simon, Sr Marie-François, Sr Marie-Catherine, Sr Marie-Jean-Claude, non je déconne pour la dernière où alors je ne l'ai pas encore rencontrée (elles sont 80 !)

Je suis du coup en plein dans l'ambiance et pour être sûr de ne pas oublier où l'on pourrait se trouver des crucifies partout nous guettent et dans chaque salle d'accouchement une petit cadre sur le rebord de l'évier, nous invite à lire une petite prière...Mythique.

Dans les salles de pré-travail, enfin quand je dis salles, les "cages" seraient plus appropriées, on trouve un lit branle ballant, une chaise des années 20, une petite fenêtre aux vieux carreaux à petits carrés opaques et un placard dans lequel se trouve l'évier où il faut tourner les robinets pour que l'eau sorte de la tige prolongé d'un bout de tuyau en plastique transparent et qui a bien vieilli ! Rassurez-vous, ils ont obtenu l'accréditation le mois dernier !!!!!!!!!
Le monitoring vaut le détour et mérite qu'on s'arrête dessus également: boite en carré couleur cakie, avec pour seuls voyants rouge, orange et vert indiquant la qualité de la réception des bruits du cœur (bdc) que tu dois d'ailleurs apprécier à l'oreille entrainée. Pas d'écran des bdc donc et encore moins des contractions par conséquent, mais du papier entrainé par des crans sort tout de même de ce truc archaïque (ça doit être allemand pour tenir si bien le coup) et permet une évaluation à postériori de l'état de l'enfant. Ah oui j'allais oublier dans certaine salle pour te laver les mains et il faut sortir et aller dans une autre.
Les salles d'accouchement sont déprimantes à souhait et dans les placards et tiroirs, modèles 1920 (également), on trouve ça et là et on compose avec ce que l'on a...
Et bien figurez-vous, que malgré tout cela, les femmes sont ravies, heureuses, enjouées, reconnaissantes, adorables quoi, parce qu'elles sont à La cli-ni-que et qu'à La cli-ni-que, c'est bien mieux qu'à l'hôpital...Bouh c'est moche et les gens sont méchants à l'hôpital !Tire la langue

Cassez les baignoires, percez les ballons, revendez les monitoring sans fils et tactiles, arrêtez les péridurales déambulatoires, faites accoucher les femmes dans la bonne vieille position gynécologique, jambes dans les étriers, n'oubliez pas l'épisiotomie... euh ...non ....la cuissectomie et vous serez de nouveau apprécier par les femmes ! Le monde à l'envers mais le monde réel !
Sinon côté papier, prenez un feuille double qui comprends sur la première page un résumé succinct de la patiente, une moitié de page pour annoter la surveillance du travail, un parthogramme sur les deux pages internes et sur la page verso, résumé de l'accouchement en haut, au milieu, résumé du séjour en suite de couche et en bas résumé de l'état de l'enfant à la naissance. Ajouter la feuille de déclaration de naissance (feuille de papier classique, pas papier carbone) et vous avez l'essentiel des papiers et du dossier. 5 minutes (parthogramme comprit) pour tout remplir: que demande le peuple ?

Des anesthésistes qui viennent de chez eux pour poser les APD et qui sont enchantés, agréables, qui parlent, qui expliquent, qui se débrouillent seuls pour la pose de la péridurale, qui rangent leur matos en partant, sympas, qui aiment leur métier. Des obstétriciens qui se placent à la tête de la patiente pour faire les délivrances dirigées et qui encouragent cette première pendant les poussées et qui te disent merci à la fin de les avoir appeler,...comment ça je délire et vous ne me croyez pas, mais si c'est vrai ! Je vous jure !
Et même que pour les césariennes et bah t'appelles chez eux l'anesthésiste, l'obstétricien, le pédiatre, l'infirmière de salle de réveil et tu appelles Petite Soeur Marie-Elisabeth pour qu'elle soit instrumentiste, Petite Sr Marie-François (puéricultrice des suite de couches) pour qu'elle récupère l'enfant et toi et bah tu tournes les pousses....

Bref deux jours merveilleux, uniques et mythiques !





March 07

Ca sent le chamboulement !

Reprise en main de ce blog, laissé un peu à l'abandon, faute de temps et de réelles nouveautés dans ma vie.
Tout désormais va changer, nouvelle ville, nouveau départ dans mon métier, nouvelle vie au jour le jour...
Finie la vie de célibat. C'est maintenant le temps de vivre à deux, jour après jour.
J'ai demandé une disponibilité de 24 mois, tout juste titulaire, qui a été acceptée de suite.
Avec Manue, on a trouvé notre appart, plus petit un peu et peu plus cher qu'a Thonon mais avec un balcon pour elle et un garage pour moi. Le tout dans un coin super sympa de Grenoble.
 
Prochainement, je mettrais quelques photos de notre nouveau chez nous. Emménagment le 7 avril.
 
J'apprécis en garde les derniers moments de luxe:
- connaitre le personnel
- connaitre le matériel
- connaitre les locaux
- connaitre les protocoles et la politique de l'hôpital ainsi que les habitudes de chacun
- travailler avec des amis
 
Bref ! Tout ce que je cède désormais pour l'inconnu, la difficulté.
 
En contre partie, je gagne sur le plan de ma vie affective.
On ne pouvait plus attendre avec Manue encore 15 mois.
 
Je m'éloigne physiquement de mes amis pour en retrouver d'autres également mais affectivement, ils resteront très proches de moi et je tiens bien garder contact, quitte à faire quelques gardes dans une clinique pas très loin de notre bonne vieille mat actuelle.
 
Je vais rencontrer des difficultés, j'en suis conscient, ma vie professionnelle va être plus instable mais si je surmonte le tout (ce que je compte bien faire) , je devrais gagner énormément en expérience, confiance en soi et affirmation.
July 26

Permis en poche !

Ca y est j'ai passé mon permis moto et ai réussi du premier coup !
Maintenant, il va falloir tacher de gagner de l'expérience avec les kilomètres en alliant prudence et plaisir....
May 24

Le décalage...

Je rentre de la misère et qu'est-ce que je vois au info ?
 
5 minutes de reportage sur France2 sur le chien et ses maitres. vous savez qu'il existe des hôtels 5 étoiles, des SPA et séances de massage pour le chien stressé ? Qu'une gamelle à l'hôtel en argent avec leur nom gravé dedans les attends ainsi qu'une médaille pour les remercier ?
Que du parfum Dior existe pour eux ainsi que de la haute-couture ?
 
Où on est là ?
 
Réveillons-nous  !
Revenons à notre raison...
 
40 % des hommes sur Terre vivent  avec moins d'un dollar par jour pendant que nos vaches européennes vivent avec plus de 2 euros par jour...
 

May 23

Tres dias con el padre Bernardo

Magnifique !
 
C'est homme est grand !
 
Malgré la corruption politique et religieuse, malgré les menaces à sont encontre, il se bat...
il a choisi de vivre parmi les pauvres et prône la théologie de la libération quand l'Église fait l'inverse...
 
On l'a écouté avec Manue des heures durant, buvant ses paroles. Cet homme est véritablement admirable !
 
Nous sommes allés le premier jour nous balader avec Manue au dessus de Checacupe et le lendemain nous sommes partis pour le glacier de l'Apu Ausangate, un glacier qui a perdu en dix ans des dizaines de mètres à 5000 mètres d'altitude au même moment où je lis sur lemonde que le CNRS vient de sortir une étude comme quoi les glaciers de plus de 3000 mètres ont de beaux jours devant eux !!! C'est ridicule...
 
La légende dit que tous ceux qui ont tenté de le gravir sont morts car c'est le domaine des Dieux là haut ! Bernard me confie en français que des trecks de touristes sont organisés et que plein de gens sont déjà montés mais il me rajoute que quand on leur dit aux péruviens, ils n'y croient pas. De plus tout en haut, il y aurait toujours selon la légende, une croix en or déposée par les dieux et une fois, certains ont tenté avec un hélicoptère d'arracher la croix et l'hélicoptère s'est alors écrasé au même moment....
 
Paolito que nous avons rencontré en chemin et qui vit ici à 5000 mètres cherchait ses lamas qui s'étaient enfuis...quand il a vu que l'on mangeait, ses lamas ne l'intéressaient plus et on a partagé notre repas avec lui et un verre de vin rouge en respectant la pacha mama en versant du vin par terre avant de pourvoir le boire...
 
Paolito nous expliqua que la montagne à côté du glacier où il ne restait que quelques traces de neige tout en haut était un glacier quand il était petit !!! C'est effroyable...
 
Au retour lamas, alpagas, moutons, ânes et quelques chevaux jonchaient le paysage grandiose qui se dévoilait à nos yeux...
Nous nous sommes arrêtés pour que Manue ramène quelques variétés de pommes de terre (il en existe dans ce coin plus de 50 !)
 
Belle journée ! Ponctuée de rencontres, les péruviens montant à l'arrière du pick-up pour faire un bout de chemin avec nous...
 
Aujourd'hui nous sommes partis dans une communauté à 1h30 de marche où ils sont juste entrain de construire une route pour relier ce village à la civilisation d'en bas... Bernard devait s'y rendre pour fêter les 25 ans d'une école.... A notre arrivée les enfants nous attendaient... Le drapeau péruvien fut levé et la messe pouvait commencer avec seulement que des enfants, les parents ayant bus toute la nuit et se levant pas ! Ce village ressemblait à l'image que l'on se fait de ceux d' il y a 100 ans, c'était tout simplement magique, irréel...
 
Bernardo avait mis son Aube, son chapeau et ses lunettes de soleil.... La touche ! Vraiment simple. il lui arrive d'officier sans aube mais il là devant les enfants il s'est habillé...
 
Trois jours donc riche en émotions, en profondeur, en simplicité...
 
Depuis quelques heures, j'ai quitté avec une boule au ventre Manue et je suis désormais à Cusco et Manue sur le chemin de Puno pour quitter encore une fois le Pérou pour la Bolivie où elle va rejoindre un village à deux jours de marche pour vivre avec eux 6 jours....
 
Elle me manque déjà et je suis perdu dans ce pays où je baraguine des phrases tant bien que mal....
 
Demain, levé à 4 heures pour l'aéroport pour Lima puis je passe une journée là-bas....
 
A bientôt !
 

May 19

Les photos...

Au moins celle-ci ne seront pas perdues !
 
Il y en a 324: je ne les ai donc pas toutes nommées mais j'ai nommé la première de chaque groupe...
 
Nous sommes à Sicuani aujourd'hui, petite ville très sympa.
 
Ce soir nous partons pour Checacupe pour rejoindre Bernard et faire un petit treck avec lui dans les montagnes à la rencontre des péruviens.
Je pense que ce sera super car authentique...
 
Rien de transcendantale à vous raconter mais heureusement, il faut bien des journées pour se reposer de toutes ces émotions.
 
Voilà, les prochaines nouvelles vous les aurez de france ou peut-etre les dernières de Lima car j'ai une journée à tuer avant de repartir.
 
A plus

Arequipa

Nous venons de passer deux jours á Arequipa et nous avons repris aujourd'hui la route pour Sicuani. Nous venons de lire que Bernard est appelé dans une communauté et qu'il n' y sera pas demain, nous avons donc rendez-vous avec lui qu'après demain....Dommage, on serait bien resté un jour de plus á Arequipa pour faire le canyon de Calca ou l'ascension du chachani ou Musti. Tant pis ! Nous passerons une journée á Sicuani...
 
Tout va bien sinon.
J'en peux plus du poulet, du riz et des frites qu'on nous sert á chaque repas !!! On va manger du coup sur le marché afin de gouter d'autres produits.
 
Je vous laisse, j'ai très peu de temps avant de repartir de Juliaca pour Sicuani
 
A plus
 
PS: Vive le vrai fromage et le saucisson. Mais comment Manue fait-elle pour tenir si longtemps ?

May 17

L'efficacité à la française !

Suite des evenements du passeport:
Le 14 en début d'aprem, nous avons fait les démarches, le 15 à midi, nous avions le passeport !!!
Du coup, nous ne sommes restés qu'une nuit sur La Paz et avons tenté de passer le frontière mais le retard qu'a pris le bus, nous a conduit à nous arrêter à Copacabana, magnifique petite ville à une demi-heure de la frontière au bord du lac Titicaca...Un bon resto de gringo pour se faire plaisir à 2.9 euros ! Et on a dormi à deux pour 80 centimes chacun avec de l'eau chaude dans les douches !
Nous avons rejoins aujourd'hui Arequipa. Dans deux jours, nous rejoignons Bernard à Checacupe pour un treck de trois jours jusqu'au pied d'un glacier normalement...
 
Merci pour vos commentaires, je les lis.
 
Nous avons presque ce soir signé pour deux jours de treck et l'ascension d'un 6000 mètres, accompagnés par un guide mais nous nous sommes ravisés car nous manquons de sommeil. Le bus est fatiguant et Manue a compté qu'aujourd'hui, nous avons dépassé les trois jours de bus en terme de temps passé dedans !!!
Finalement, nous allons passé deux jours tranquille et revoir tanguy, celui qui a accompagné Manue dans l'avion et qui monte un projet d'architecture à Arequipa. On va d'ailleurs visité le chantier demain.
 
Aujourd'hui sur la route, le bus a freiné brusquement à la sortie d'un virage alors qu'il n'y avait aucun obstacle et le chauffeur s'est précipité brusquement à l'arriére du bus. Nous sommes alors descendu par curiosité comme d'autres péruviens et avons vu éparpillé sur la chaussée des sacs....Par chance nos trois sacs étaient encore en place mais c'était les prochains sur la liste à foutre le camp du bus !
 
Les paysages sont d'une variété déconcertante, tout cela agrémenté de lamas, vicuñas, alpagas, guanacos, moutons, chiens errants et de quelques vaches...Plein de péruviens dans les champ formant de bottes de paille à la main en formant des tas ressemblant à des hutes indiennes....
Le lac Titicaca est énorme, nous l'avons longé pendant  plus de 8 heures, changeant de couleur...
 
Nous sommes contents de revenir au Perou, la mentalité est différente ( toujours grapiller de l'argent dès que possible, négocier tous les prix9) mais ils sont souriants, ce qui fait cruellement défaut aux Boliviens......
 
Maintenant, nous avons plus que 6 heures de décalage contre 7 auparavant....
 
Allez, je vous laisse, nous allons mangé..., puis faire une bonne nuit !
 
 
 
 
 
May 14

Nous avons bien cru mourir...

Après le vol du passeport et de la camera de Manue, nous sommes partis trois jours pour le sud de la Bolivie et notamment le Salar de Uyuni...
Indescriptible ! Je ne sais si les photos rendront un semblant d'émotion que procurent ces paysages si variés mais le détour par la Bolivie vaut réellement le coup. Nous avons fait la connaissance d'un couple français (Lisa et Laurent) adorable, d'un allemand (Sigui) à la retraite et voyageant sans sa femme ainsi que d'un israélien (Lotan). Sans parler bien sur du chauffeur Roberto, de sa femme et cuisinière Aurora et de leur petite fille ravissante Veronica... Superbe ambiance dans un endroit magique...Nous sommes montés à 5000 mètres d'altitude et avons vu des geysers....
 
Le dimanche soir, nous sommes rentrés a 18h00 a Uyuni, départ du treck de trois jours. Nous devions récupérer la déclaration de vol à la police, faire un tour a la gare pour voir si le sac n'était pas aux objets trouvés et aller sur le marché pour éventuellement retrouver en vente l'appareil photo de Manue...
La police bolivienne est totalement corrompue et inutile...C'est de notre faute si on s'est fait voler nos papiers !!! Hallucinant ! Finalement après avoir pris notre plainte, le sergent (illettré de surcroit), nous a dit de revenir dans trois jours après notre treck pour récupérer la plainte qu'il aurait alors tapée. Et bien sur le dimanche soir, pas là et celui qui le remplaçait n'était pas au courant. Manue est rentrée dans une rage peu commune excédée par le manque de parole (surtout venant de l'autorité). Le flic s'est énervé, nous accusant encore....Enfin je vous expliquerai comment ils considèrent les étrangers....et comme il